Santo Domingo.– El director ejecutivo del Seguro Nacional de Salud (Senasa), Edward Guzmán, reveló que al asumir el cargo en agosto de 2025 encontró un déficit operacional de 14,700 millones de pesos, cifra que, según afirmó, confirma las denuncias del Ministerio Público en el marco de la Operación Cobra, uno de los mayores casos de presunta corrupción en el sistema de salud dominicano.
De acuerdo con el órgano persecutor, Senasa fue víctima de un desfalco superior a los 15,000 millones de pesos, producto de una supuesta red encabezada por su exdirector, el doctor Santiago Hazim, quien junto a otros implicados cumple 18 meses de prisión preventiva en el centro penitenciario de Las Parras.
“Encontramos una situación compleja”
Durante una entrevista en el programa El Día, que se transmite por Telesistema, Guzmán admitió que la Administradora de Riesgos de Salud (ARS), que ofrece cobertura a más del 70 % de la población dominicana, presentaba graves distorsiones financieras al momento de su llegada.
No obstante, destacó que al cierre del año 2025, entre el 1 de enero y el 31 de diciembre, Senasa logró un resultado positivo de 1,034 millones de pesos, lo que permitió reducir parcialmente el déficit.
“Ese déficit operativo de 14,700 millones de pesos ya tiene una reducción de 1,034 millones con el resultado del año pasado. A la fecha, con datos preliminares, rondaría los 13,700 millones de pesos”, precisó el funcionario.
Manipulación de autorizaciones y subregistro financiero
Guzmán, exgerente general del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), explicó que una de las principales irregularidades detectadas fue la manipulación del sistema de autorizaciones médicas (borderó), mediante el cual se registraban costos de hospitalizaciones y emergencias con promedios artificialmente reducidos, generando un subregistro que ocultaba la verdadera situación financiera de la ARS.
Asimismo, reveló prácticas aún más graves, como la autorización de recetas en blanco y procedimientos médicos inexistentes, lo que obligó a la nueva gestión a implementar controles más estrictos.
Retrasos en farmacias por nuevos controles
El director reconoció que estas medidas han provocado retrasos en las autorizaciones farmacéuticas, que pueden extenderse entre 45 minutos y una hora, más que en otras ARS.
“Somos conscientes de las molestias que esto genera, pero estos controles son necesarios para evitar que se repitan irregularidades que tanto daño le han hecho a la institución”, explicó.
Cancelación de contratos millonarios
Entre las acciones adoptadas, Guzmán informó el desmonte de contratos de pago capitado y prospectivo, mecanismos que permitían pagos fijos a prestadores privados sin fiscalización efectiva.
Detalló que solo seis entidades recibían 112 millones de pesos mensuales bajo el esquema capitado, mientras que los pagos prospectivos ascendían a 60 millones de pesos adicionales. También fueron cancelados contratos con empresas como Khersun S.R.L., DELESTE S.R.L. y otras vinculadas a la presunta red de corrupción, desde septiembre de 2025.
Farmacard seguirá de forma temporal
En relación con Farmacard, plataforma de beneficios de medicamentos señalada por el Ministerio Público y cuyo contrato fue objetado por la Dirección General de Compras y Contrataciones Públicas (DGCP), Guzmán confirmó que continuará operando de manera provisional para no afectar el suministro de fármacos a los afiliados.
Paralelamente, Senasa trabaja en el desarrollo de una plataforma propia que permita un nuevo esquema de distribución con mayor transparencia y control.
Con estas revelaciones, la nueva administración de Senasa busca sanear una institución clave del sistema de salud, mientras la justicia avanza en el esclarecimiento de uno de los casos de presunta corrupción más sensibles de los últimos años.
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